乳腺癌康复路上,这四种行为希望你一个都没有

avatar 2020年3月20日11:06:24 评论 62


乳腺癌的康复,是一个长期持久的过程,既需要患者的坚持和耐心,又需要有一定的科学素养和医学常识,这其实并不容易。如果康复期因为无知而导致疾病恶化,实在令人可惜!以下是康复期应该避免的4类行为:
01
过度依赖非常规治疗

对于乳腺癌患者治疗而言,手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物靶向治疗才是正规治疗,除此之外,其他所有的治疗,在西医的眼中,比如中医、膳食补充剂、气功等都属于非常规治疗的范畴。
倒不是因为尚未有明确的临床研究证明非常规治疗的疗效性,而是由于患者一旦采用非常规治疗,思想上可能轻视、代替正规治疗,这种做法并不是医生所提倡的。

图片来源:摄图网


举个例子,中国的患者对于传统中医情有独钟,只要中医思想介入后,选择治疗方式上容易出现偏颇或偏执。有的患者听说化疗对人体伤害太大,又听说中药可以治愈癌症,于是就拒绝化疗,只喝中药就足够。
其实,并不反对非常规治疗,但是要保证在常规治疗的前提下,理性对待,不可盲从。
而且,即使想要寻求中医治疗,也一定要找正规医院就诊,不可听信所谓的“神医”。
中医介入治疗后,患者就被“发物”所困惑住了,好像从中医的角度看,只要是“发物”就不能吃。


有的患者说“鸡肉不能吃”。
其实,都是讹传。目前尚没有任何证据认为家禽类,包括鸡、鸭、鸽子等,对乳腺癌有促进增长的作用。
有的患者说“海鲜不能吃,是发物!”
这其实和肿瘤复发并没有太大关系。


中医角度的“发物”其实和西医角度的“过敏”有关。因此,海鲜完全是可以吃的。目前目前没有任何证据证明,某一类食品和乳腺癌的复发、转移有关,在饮食方面营养均衡,不要盯着一样吃就对了。
有些患者化疗稍微出现副作用就半途而废,却对保健品持之以恒。市面上所谓具有提高免疫力、杀灭肿瘤的神奇药物,很多都只是停留在动物实验阶段,还没有通过人体实验,且没有任何数据能证明保健品在抗肿瘤方面的疗效。
小编插话


当然,我们并不是说所有的非正规疗法都无益。比如太极拳或者气功,可以作为修身养性的锻炼方式,从循证医学上确实是没有证据证明这些方法对于康复有效,但是作为一种锻炼方式,同时又能调节情绪,肯定是对于康复有益的。但问题就在于,我们可不能因为这些疗法抛弃正规治疗,只能作为补充或者辅助康复方式。

02
内分泌治疗不坚持用药

内分泌治疗期间,有些患者服药断断续续,三天打鱼两天晒网,今天吃了两粒他莫昔芬,第二天就忘了,等想起来时再补几颗。殊不知,长此以往很可能导致肿瘤复发转移。

药物有半衰期,药效时间并不会因为药物剂量翻倍而延长,只是增加血液中单位时间的药物浓度。该吃药时没吃药,身体就没法通过药物疗效得到保护;超量服药,则会引起药物副作用的增加。
内分泌治疗的患者通常需要长期服用药物,尤其对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者来说,内分泌药物让让癌细胞无法获得适宜的生长环境,能够让它们长期沉眠。如果抑制时间不够,沉眠的癌细胞可能就死灰复燃,从而让自己处于复发转移的危险中。

图片来源:摄图网


研究数据表明,激素受体阳性的乳腺癌患者,虽然总体复发转移率不高,但风险并不会随着时间推移而明显下降,因此必须坚持长期服药。

有些患者认为进口药物贵于国产药物,便认为是不是进口药疗效更好。
其实,从药物本质上考虑,国产和进口存在纯度的差别,但其中有效成分是一样的,建议大家根据自身经济状况和医保报销情况来做选择。


03
过度恐惧内分泌治疗副作用

内分泌治疗药物分为雌激素替代剂、卵巢功能抑制剂、芳香化酶抑制剂,这些种类不同的药物,患者长期服用总会思前想后,考虑更多的不是药物的益处,而是不良反应。甚至有很多患者因为不良反应,放弃了内分泌治疗,非常可惜。
想要克服内分泌副作用,先要了解内分泌药物。
● 雌激素替代剂(代表药物:三苯氧胺)
一把错误的钥匙(他莫昔芬)插进门锁(乳腺癌表面激素受体)中,可以很合适的插入,但无法转动,正确的钥匙(正常雌激素)因为锁孔(乳腺癌表面激素受体)被占无法开锁。
这样,癌细胞无法接受正常雌激素的刺激,肿瘤停止生长。服用三苯氧胺期间,雌激素水平增高是正常现象,并不是意味着药物无效。

● 卵巢功能抑制剂(代表药物:戈舍瑞林、亮丙瑞林)
绝经前患者雌激素主要来源于卵巢,运用药物可阻断卵巢产生雌激素,该效果是可逆的,停用后可恢复卵巢功能。
● 芳香化酶抑制剂(代表药物:来曲唑、阿那曲唑)
可阻断人体其他途径的雌激素转化。
需要停药吗?

图片来源:摄图网

有些患者害怕服用三苯氧胺导致子宫内膜癌而拒绝服药,但三苯氧胺引起的子宫内膜癌,一般来说都比较少、比较早期、易治疗、可治愈。相较于药物可降低乳腺癌术后复发、转移风险,提高生存期,三苯氧胺的副作用是微不足道的。
有的患者由于骨质疏松等问题便擅自停药,这也是不可取的。目前对于骨质丢失,主要是应用双膦酸盐预防,但在打预防针之前,最好需要测骨密度,确定是否为骨密度低。
如果副作用已经严重影响到正常生活,建议与主治医生沟通,让医生判断并给出解决方案,千万不可自行停药。
04
不愿意定期复查

有的患者认为,手术、化疗都结束了,病就好了,还花什么钱复查。定期复查不仅可以让医生了解疾病恢复情况,还可以根据用药情况、副作用调整治疗方案。有的患者认为,术后三年是一关,过了三年就无所谓了。
这些想法都是不对的。虽然3年后再复发的风险是小很多,但仍可能复发,所以一般建议低危患者内分泌治疗五年,高危患者内分泌治疗十年,极高危患者甚至终身治疗。

复查频率

复查的频率和项目也是因人而异。

一年一次是基础,其他患者是否需要增加频率则要依据病情。比如低危的、非常紧张的患者,建议适当降低复查频率,一年一次就好,而对于三阴性乳腺癌患者,前三年要坚持半年一次的复查。

作为患者,切不可因为麻烦而不复查,得病和检查哪个更麻烦,相信所有患者都知道,得了病可比一两天的检查麻烦多了,而且因为害怕麻烦耽误复查,导致病情加剧而离开的话,你想想是不是得不偿失?
封面图片来源:摄图网责任编辑:乳腺癌互助君大家都在看(点击阅读)

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