“骨水泥”真的是水泥?7个问题让你不再疑惑

avatar 2020年3月20日11:19:32 评论 6

1
骨水泥是哪一种“水泥”?

骨粘固剂,就是我们常说的骨水泥,主要用于人工关节置换手术或是修复骨破损。目前,骨水泥在发展过程中形成了两大体系。分别为PMMA骨水泥和CPC骨水泥。

2
骨水泥对癌症患者有什么用?

水泥的作用,是用来填充建筑材料之间的缝隙,而骨水泥的作用,其实也是用来填补骨质之间的间隙。当癌细胞侵入骨骼后,造成了骨质破坏,骨骼之间也出现了空隙,这样的空隙除了使我们感受到了骨疼痛,同时也增加了生理性骨折的风险,所以,骨水泥起到了稳定支撑骨骼的的作用,同时,骨水泥也可以减轻患者的癌性骨痛。

3
骨水泥是否会增加骨骼中癌细胞的扩散?

骨水泥在凝固过程中有两个特点:

一是热损毁作用,骨水泥凝固时的温度为52℃-93℃,平均68℃,持续时间约7-12分钟,这样长时间的高温度可以直接作用抑制癌细胞的生长。

二是阻断作用,将骨水泥注入到骨骼的病变部位以后,骨水泥包裹病灶可以阻断病灶细胞继续向外侵犯。基于以上的两个特点,注入骨水泥不仅不会加速骨骼中癌细胞的扩散,反而还会抑制癌细胞的生长和扩散。

4
骨水泥会渗漏吗?是什么原因导致渗漏的?

骨水泥渗漏是很多患者担心的一点,也是骨水泥常见的副作用之一。造成骨水泥渗漏的原因也有很多,比如术前的胸腰椎X片,病椎CT平扫以及MRI等检查是否到位;肿瘤所致的溶骨性破坏是否使病椎的后壁破损;注入的骨水泥量是否过多;注射速度是否合适等等都是影响骨水泥渗漏的因素。

5
发生骨水泥渗漏之后怎么补救?

目前来说,多数学者认为如果没有明显的症状,骨水泥渗漏不需要做过多的处理。但是如果术后出现急性脊髓压迫的症状,就需要通过手术进行椎管减压。

对于少数渗漏引发的神经根性疼痛来说,一般会建议先用药物进行治疗,药物包括神经营养药物和止痛药物,如果在此过程中症状仍然没有得到改善,可以选择神经根减压手术治疗。[1]

6
乳腺癌骨转移患者能用骨水泥吗?

骨水泥的主要作用是增加骨强度,减少压缩性骨折、骨折瘫痪的风险并减轻骨痛症状的。乳腺癌患者是可以使用骨水泥进行治疗的,尤其是对于因为骨转移而有骨痛并且有骨折风险的患者来说,骨水泥手术可以说是一种立竿见影的方法缓解疼痛,并且还能减少患者止痛药的用药。

7
骨水泥和射频消融术效果可以叠加吗?

射频消融术的实质是一种通过高温破坏癌细胞组织和癌细胞生长的技术,可以起到抑制癌细胞生长,缓解癌性骨痛的作用。2013年有研究学者发表文章,初步表明射频消融和骨水泥形成术的效果可以相互叠加,有协同效应。

目前认为,联合治疗可以使骨水泥在瘤骨内的分布更加均匀,从而引起肿瘤细胞的凝固性坏死,骨水泥的沉积更符合骨的力学结构。在注射骨水泥之前选择射频消融治疗,消融所产生的热量可以使骨水泥的弥散分布更加均匀。

封面图片来源:摄图网正版图库
本文来源:觅健科普君
责任编辑:乳腺癌互助君
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