乳腺钼靶,一次揪出女性“两大杀手”

avatar 2020年3月20日11:20:10 评论 6

乳腺癌是女性第一大癌症。虽然不同指南可能略有差异,但一般都建议女性从40或50岁开始,每1-2年做一次乳腺钼靶(全称乳腺钼靶X线影像)检查。

乳腺钼靶是一种低剂量X射线检测手段,临床中用于乳房异常的筛查和诊断。

医生正在操作乳腺钼靶X线放射仪器(图片来自medicalnewstoday.com)

除了发现可能是肿瘤的肿块外,乳腺钼靶检查还可以发现乳房动脉中的钙沉积。据估计,约有13%的女性存在乳房动脉钙化(BAC),其中约10%的女性在40岁左右,约一半的女性在80岁左右。

目前的早期研究发现,乳房动脉钙化的存在似乎预示着心梗、中风和其他心血管疾病风险的升高。研究揭示了乳腺中的钙沉积和冠状动脉钙化(有助于预测心血管疾病风险的指标之一)之间的联系。

在上个月举行的美国心脏协会(AHA)的科学年会上,加州大学圣地亚哥分校(UCSD)的Quan Minh Bui博士团队公布了一份初步研究报告,研究乳房动脉钙化在预测已有的或未来可能发生的心力衰竭方面的效用。

“乳房钼靶检查有可能改变女性的两大主要‘杀手’——乳腺癌和心脏病,”全明布(Quan Minh Bui)博士说:“我们相信‘一图胜千言’的观点,而且看到乳房动脉中的钙化,可能会让病人及时接受治疗。”

这项研究查看了2006年至2016年278名中年和老年妇女的记录,这些妇女在一年内接受了乳腺钼靶检查和冠状动脉钙化检查。

结果表明:

近1/3的女性有乳房动脉钙化, 7%有心力衰竭。即使将年龄、糖尿病、高血压、所有的心力衰竭风险因素考虑在内,在乳房动脉中有钙沉积的女性发生或发展为心力衰竭的几率是正常人的2.2倍。

约翰霍普金斯医学院女性心血管健康主任Erin Michos博士说,心力衰竭是威胁女性生命的一大“杀手”。据估计,美国有360万妇女患有这种疾病,每年有4万多妇女死于这种疾病。与男性相比,出现心力衰竭的女性年龄都比较大,也会出现更多的症状(比如气促)。她们的心脏也更硬,但射血分数正常。目前对这种类型的心力衰竭还缺乏有效的治疗办法。

图片来源:摄图网

因此,尽早预防心力衰竭的发生非常重要。通过识别高危人群并采取适当的生活方式和药物治疗来降低风险。

Michos博士说:“虽然乳房钼靶检查发现的乳房动脉钙化,会帮助女性重视心脏健康,但医生该如何做仍不清楚。例如,是否应该给这些患者服用降低胆固醇的他汀类药物?”

结果可能证明,乳房动脉钙化能比其他方法更好地预测某些心血管疾病。它发生在与冠状动脉钙化不同的血管层,可能与高血压和血管硬化关系更密切,而血管硬化是心力衰竭的主要危险因素。相比之下,“冠状动脉钙化很可能终生暴露在危险因素中,而这些危险因素是冠状动脉斑块形成的关键,如低密度脂蛋白胆固醇升高。”

Bui博士团队正在针对那些被诊断为动脉斑块积聚相关性心血管疾病(如冠状动脉疾病)的女性开展乳房钼靶检查。他说,这可能有助于推动未来实时跟踪乳房动脉钙含量和心脏健康的研究。

此外,研究人员希望,乳腺钼靶检查报告可以将更多关于乳房动脉钙的信息包含在内。他建议,在报告中附上小字声明,指出乳房动脉钙化与心血管疾病的关系。

封面图片来源:摄图网正版图库
本文来源:好医友

责任编辑:乳腺癌互助君

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