乳腺癌术后提高生存率的4大康复法宝,建议收藏!

avatar 2020年3月20日11:26:34 评论 17

随着治疗技术的发展,乳腺癌从“绝症”逐渐演变成“慢病”,患者不仅追求活得长,更追求活得好。术后康复期间,乳腺癌患者如何提高生存率和提升生存质量?我们从以下几个康复方法进行学习。

1患侧上肢功能锻炼:尽早进行

乳腺手术是目前乳腺癌治疗的主要方法之一。但乳腺癌术后,患者可能会发生患侧上肢功能障碍,表现为上肢淋巴水肿、肌张力低下、患侧活动受限等,影响日常生活自理。

为了降低患侧上肢功能障碍的发生,提升患者术后生活质量,患者在术后及时进行上肢功能锻炼非常有必要。

研究认为,乳腺癌术后功能锻炼持续时间应在6个月以上,尤其是前3个月的锻炼,如果未能尽早进行功能锻炼,形成的瘢痕组织将影响肩关节的活动。

国外研究者根据乳腺癌患者的情况设计了一套康复操,以防上肢功能障碍的发生:

1、术后24小时:保持肩关节制动,以防术后出血、皮下积液
2、术后第1天至腋下负压引流期间(正常为7天):锻炼指、腕、肘关节,避免肩关节大幅度的外展,不要用患肢支撑起床;
3、术后第8天至第14天:小幅度锻炼肩关节活动,防治疤痕组织粘连;
4、术后3个月内:逐步扩大上肢活动范围,进行规律适量的锻炼,防止造成关节内粘连。

除了康复操,患者还可以配合爬墙操、梳头、穿衣、散步、慢跑等运动,一方面锻炼上肢功能,另一方面促进身体机能康复。

2术后心理呵护:学会沟通

乳房在某一层面对女性患者来说是性别的象征,在确诊乳腺癌后,患者往往将拯救生命放在形体美丽之前,但真正切除乳房后,因为形体完整性的缺损,使女性患者的自信心收到伤害,产生自卑的心理。

另外,由于手术较长的疤痕、不对称的胸部使许多女性患者在很长一段时间无法正视自己的手术伤口,产生自我形象的紊乱,很难走出这种“不完整女人”的想法中。

许多淋巴清扫的患者,术后需要终身保护患侧,不可提重物,因此把自己归纳为“残疾人”一列。

术后患肢功能下降,影响患者进行日常的家务和工作,也使患者陷入焦虑、沮丧、抑郁、愤怒等心理。

图片来源:摄图网

这些心理问题在乳腺癌患者身上并不少见,长期处于不良的情绪不利于疾病的康复。如何改善这些术后心理问题呢?

1首先,要学会寻求一个出口消化不良情绪。你可以向自己的家人、对象、亲密好友讲述出现存的心理问题,他们虽然不能感同深受,但他们给予的理解和支持将会是你对抗心理问题的一股力量。
2其次,学会转移注意力,培养自己的兴趣、爱好,当你的时间用于发现、实现更有趣的事情时,或许就没有多余的时间让你胡思乱想,进而陷入悲观的心理中。

3当你发现自己借助身边的一切力量都无法改变自己时,可积极寻找专业的心理医生帮你解决问题,必要时可服用相关的药物。

3术后中药的使用:正规合理

几乎所有的乳腺癌患者在进入康复期间,都会服用一段时间的中药。但具体药效如何,应该如何服用就无人深究了。

乳腺癌患者术后要不要服用中药?

其实这个问题目前并没有答案。中药对治疗乳腺癌,是否能预防复发并无临床论据。但我们应该都听过“是药三分毒”的说法,目前倒是有许多研究证实部分中药对肝肾的损伤性。现今的中药材是否“地道有效”,其产地、采摘、炮制等是否真的遵例讲究,我们仍需要仔细推敲。

图片来源:摄图网

一竿子打死中药的作用也是不对的,我们建议康复期的患者,在正规治疗外,如无异常还是尽早回归社会,无需再服用中药。如果确实想要服用中药,也应该到正规的中医院找专业的中医,而非“江湖术士”所提供的偏方。

4复查随访:定期定量

手术结束并非万事大吉,有些患者仍需要进行放化疗、靶向治疗、内分泌治疗等。前半年的随访对医生的诊疗决策起着至关重要的作用。医生需要定期监测治疗效果,评估治疗方案。

术后复查随访,还有利于及早发现同侧复发和对侧乳腺癌;检测远处转移以及第二原发癌;对临床治疗提供宝贵的资料,促进医学的进步。

术后复查随访讲究的是定期和定量。定期即按照医生规定的时间,到点进行复查;定量即依据医生开出的复查项目,按项目检查。

复查随访时间

术后前2年:每3~6个月随访一次
术后后3年:每6~12个月随访一次
术后5年后:每年随访一次
复查项目

自我检查:每月自行乳房、胸壁和腋窝检查,发现异常及时就诊。
乳腺钼靶摄片:一年一次。
B超(包括乳腺、腋窝、腹部脏器和妇科检查):3-6个月,每次随访时由临床医生决定。
血常规,血液生化检查:视情况进行
骨扫描:1-2年一次,除非怀疑有骨转移,否则不建议作为常规检查。
胸片、CT、MRI(磁共振):1-2年一次,除非随访中医生认为必要。
CEA、CA-15-3:不常规推荐。

封面图片来源:摄图网正版图库

责任编辑:乳腺癌互助君



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