乳腺癌逃过“5年劫”还可能复发,如何做好万全之策?

avatar 2020年3月20日11:48:20 评论 26

很多乳腺癌患者都认为,乳腺癌术后在3-5年内容易复发,但只要熬过了5年,就进入了安全期。


郭智涛教授介绍,乳腺癌3-5年内确实是复发高危时期,但在7年左右还有一个复发小高峰。而康复治疗不仅仅是术后三五年,更应该是5年10年甚至更长时间。 

乳腺癌跟生活方式和情绪等均有很大关系。有的患者,起病之前就是因为个性争强好胜,工作长期疲劳,术后5年没有复发,就放松警惕,又恢复了本性,造成复发危险因素增加。


郭教授指出,乳腺癌70-80%的患者都适合接受内分泌治疗,近年国内外医学界都认识到这类患者的内分泌治疗从5年延长到10年获益更大。

图片来源:摄图网▼

“我们医院一项持续时间长达10年的乳腺癌内分泌治疗研究显示,能坚持服用内分泌治疗药物的病人,获益明显。而其中的副作用,通过中医中药的调理或运动疗法和饮食的调节,基本可以减轻或控制。”

内分泌治疗对于预防乳腺癌复发非常重要,但也存在各种副作用。郭智涛教授介绍,对于绝经前的患者来说,副作用主要包括潮热出汗、白带增多、脂肪肝、血脂异常等。


绝经后的患者主要服用芳香化酶抑制剂,最常见的副作用则包括骨质疏松、骨头疼痛、关节晨僵不灵活等。


而让部分绝经患者最担心的是,服用芳香化酶抑制剂,会让人体内的雌激素降到很低的水平,是不是意味着会让人迅速衰老?


郭教授指出,通过长达10年的研究观察,并未发现绝经后的患者内分泌治疗会出现加速衰老的迹象。“一些患者会出现阴道干涩的症状,但并没有明显长斑、长皱纹等情况出现。是否变老,主要还是【心态问题】。”

图片来源:摄图网▼郭智涛教授指出,乳腺癌的治疗技术方面,国内外差距已经不大,但术后康复方面,仍存在明显差异。


“乳腺癌治疗,国内最缺乏的是社会和家庭的支持,很多病人难以从癌症阴影中走出来,陷入抑郁焦虑之中,治疗依从性也不够,这些都会影响治疗的效果。”


据悉,广东省第二中医院的乳腺癌病友俱乐部坚持了10年,定期为病患讲解乳腺癌治疗知识,让病友之间互相提供支持,目前已经有1000多位病友加入。


乳腺癌患者不能过分“清热解毒”


郭智涛教授指出,乳腺癌患者进入康复期,保持良好的心态最关键。乳腺癌患者康复期,保持一个良好心态,对于降低疾病的复发风险非常有利。


“事实上,我们乳腺癌患者俱乐部1000多个病人,由于定期接受随访,可以及时发现高血糖、高血脂、动脉硬化等身体问题,病人身体比原来更健康,也更会享受生活。”


“我常跟我的病人说,如果人中一定要有这个劫,患乳腺癌还算相对幸运的。毕竟乳腺癌的治疗和预后比很多癌症都要好。”


加强运动也可以让乳腺癌康复者服用药物的副作用大为减轻。不过,郭智涛教授建议,乳腺癌患者不适宜做太静的运动,如打坐、太极等需要宁心安神的运动。


图片来源:摄图网


因为这类病人往往思虑过多,太安静的运动反而加重心理负担,越做越容易导致失眠。“建议可以多参加快步走、游泳、爬山、唱歌、跳舞等阳光些的有氧运动。”


2 平时该吃什么?

平时该吃什么,是很多患者最关心的问题。



郭智涛教授指出,在饮食方面,存在两大方面的误区。


第一是认为乳腺癌患者免疫力差,手术后拼命进补。“其实现在绝大部分的乳腺癌是富贵病,跟营养过剩的相关度更大。”

第二个误区是认为患癌是体内有热毒引起的,因此整天只吃清热解毒的膳食,喜欢煲土茯苓、蝎子等汤水来“解毒”。

图片来源:摄图网

“连青菜都不敢炒着吃,怕热气。郭智涛教授指出,其实经常吃寒凉的菜,容易导致人脾虚胃寒,运化不好,稍微一吃热气的东西就受不了。“


很多上一辈老广带的小孩容易口腔溃疡、上火、面青青,就是脾虚的表现。”对于乳腺癌患者来说,总吃寒凉的食物,骨质疏松也会更严重。


郭教授建议,日常炒青菜,可以放点姜,夏天流行用荷叶、冬瓜、扁豆等煲水鸭、土茯苓煲龟,最好放点姜或者果皮,黑枣等,作为均衡之用,避免汤水过于寒凉。


很多人经常口腔溃疡、脸上斑点多,容易疲倦、舌苔厚白,都是脾虚胃寒的表现,吃点姜这些症状会有改善。另外,郭教授也提醒,晨起最好不要喝姜水,长期饮姜水容易导致上火。

封面图片来源:摄图网正版图库本文来源:医妹儿责任编辑:乳腺癌互助君

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