警惕!复发转移前,身体会发出这些信号

avatar 2020年3月20日11:56:17 评论 4

“我关节疼痛是不是转移了?”,“我最近出现了头疼,是脑部转移了吗?”,“我一直咳嗽胸疼,是不是肺部转移啊?”,这种惊弓之鸟的状态相信很多觅友都曾经历过。

癌症为什么会难治,很大的原因在于它的特殊性——容易复发转移。觅友们最担心的不是确诊了之后有没有治好,而是治好了之后会不会复发转移!身体出现疼痛就是复发转移吗?今天,科普君就带大家了解,乳腺癌复发转移都有哪些症状!

01关节疼痛,后背疼,是骨转移吗?

对乳腺癌细胞而言,骨头的微环境是非常适合它们生长的土壤,尤其是胸,腰椎和盆骨,是它们举家迁移的首选。研究发现,在发生转移的乳腺癌患者中,约 83%的患者首发转移部位为骨。

当它们在骨头上定居之后,我们的骨头就会发现不妙,于是发出信号告诉我们危险的存在。那么,这些信号都有哪些呢?

图片来源:摄图网

骨转移症状

骨转移的患者最常见,也是最早出现的症状是骨头疼痛。早期患者会出现间歇性的疼痛,且较轻,卧床休息后可以得到化解。随着转移灶扩大,疼痛加剧,且表现为持续性疼痛。

还有一个常见症状为病理性骨折。椎骨的病理性骨折表现为椎体变形,塌陷,骨髓压迫症状,患者可以察觉到神经根痛或者感觉障碍。当病变发展到脊髓时,脊髓受压迫会引起截瘫。

此外,患者还伴有低热,乏力,贫血,消瘦,食欲减退等症状。值得一提的是,很多晚期患者发生病理性骨折,尤其是表现为脊柱骨折时,常被误诊为老年骨质疏松所致的骨折。

做什么检查?

接收到骨头发出来的信号,可不能自己吓自己,认为自己一定是骨转移了。我们应该做的就是通过正规的医学检查来确认自己到底是不是骨转移。

出现骨疼痛、 骨折、碱性磷酸酶升高、高钙血症等可疑骨转移的患者,可以使用骨放射性核素扫描(ECT),进行常规初筛诊断。对于骨ECT扫描异常的患者,应针对可疑骨转移灶部位进行MRI、CT(骨窗) 及X线检查,以确认骨转移情况,并了解骨破坏的严重程度,必要时需要通过骨活检取得病理诊断。

应该怎么预防?

(1)日常生活中补钙,维生素D3,预防骨质疏松;
(2)定期复查骨密度,根据复查结果调整用药。

02咳嗽胸疼是肺转移吗?

乳腺癌患者肺部的炎症,血管或淋巴管的生成,在无形中吸引了乳腺肿瘤细胞,而且还是一群比较凶残的肿瘤细胞,一旦它们迁徙至肺部,形成肺转移灶,患者的生命都将受到严重威胁。研究发现,在所有乳腺癌转移中,肺部转移的患者治疗效果最差。

同骨转移一样,肺也会释放出信号。乳腺癌肺转移的患者的主要症状是持续性咳嗽、咳粘液痰,胸闷气短、气喘,有时还会出现咳血痰的症状。癌细胞扩散之后,增多的液体逐渐在胸膜内积聚,形成胸腔积液,这个时候将进一步加重上述的症状。

图片来源:摄图网

但是,这一些症状并不一定就是肺转移,患者还有感冒,上呼吸道感染的可能,尤其是流感季节或者天气寒冷的时候。如果出现以上症状的患者不用过于担心,而是应该到医院进行胸部CT扫描,X线平片,MRI等影响学检查确诊。

乳腺癌的肺转移在以前是被认为不可治愈的,但是现如今,患者随访意识的提高,越来越多的乳腺癌早期肺转移被发现,早发现,早治疗,患者的生存率得到了提高。所以一旦患者发现自己出现了可疑的症状,一定要及时做检查!

应该怎么预防?

(1)乳腺癌术后坚持完成治疗计划,如化疗,内分泌治疗;

(2)长期坚持定期复查,早发现,早诊断,早治疗;
(3)乳腺癌治疗及康复期间,不要抽烟。

03脖子疼是淋巴转移吗?

部分担心复发转移的患者常常会检查自己的脖子,腋下,锁骨等,根据这些部位是否出现异常判断自己有无复发转移。这种时刻保持危机感的态度让癌细胞不敢妄动。

其实,不论是否出现疼痛,一旦发现脖子、锁骨、腋窝、乳房等部位出现淋巴结肿大,触摸的时候能感觉有“砂砾样”或者腋窝或者锁骨上窝“饱满感”,都应该及时就诊,通过正规的方式检查是否存在肿瘤的复发转移。

04头痛是脑部转移吗?

脑转移是继肺转移之后,第二大容易发生中枢神经系统受累的疾病,常伴有淋巴结,肺,肝等转移。脑转移大部分都是出现在疾病的后期,一旦出现,病情往往会迅速恶化,预后大多不好。

脑转移的患者首要表现便是头痛,早期表现出轻微头痛,头晕,性格、行为改变等,严重的可有头痛、恶心、呕吐、肢体感觉,语言障碍及运动障碍等中枢系统的表现。

图片来源:摄图网

典型的脑转移患者在乳腺癌发现后数周至数月,便会出现脑部症状,诊断并不难。但是对于一些颅内转移,通常发生在乳腺癌根治术后多年,诊断常有一定的困难。

对于预防乳腺癌脑转移没有特别有效的措施,患者能做的就是定期做好复查,其中头颅CT、MRI有助于发现病灶。早发现,早诊断,早治疗就是最好的预防措施。

05腹胀,肝区疼痛是肝转移吗?

乳腺癌肝转移通常伴有其他部位的复发或转移,如骨转移,肺转移等。肝转移早期通常没有特别的症状,随着病情的进展,患者会出现乏力,消瘦,低热,肝区隐痛不适,腹部肿块,腹腔积液,腹胀及疼痛等,部分患者还可能出现黄疸。

一旦患者出现了类似的症状,应及时上正规医院进行检查,其中检查方式包括:超声检查,CT,MRI等。早发现,早治疗是我们一直强调的原则,因此你需要在治疗期间和康复期间定期复查,内容包含肝功能,腹部B超。此外,患者应该避免摄入酒精,更应该杜绝酗酒这样的行为。

06多处转移有什么症状?

也有一部分的患者体内乳腺癌细胞过于凶猛,在全身各种安家落户,造成了全身多发转移灶。这一些受害者健康状况迅速恶化,出现剧烈且顽固的癌痛,精神萎靡,抑郁,表情淡漠,食欲不振,贫血,体重下降,体温升高等。

这一类的患者治疗难度大大增加,直接威胁患者的生命。一旦出现上述症状,说明病情严重,应该马上治疗。

无论身体发出什么样的信号,你都不能忽视,但是也不要自己吓自己,一定要通过正规可靠的方式检查,到底是普通疾病,还是复发转移!

其实,乳腺癌复发转移很大程度上是可以预防的,只要我们做到:

(1)完成术后辅助放化疗:尽管很痛苦,但可以最大程度地把癌细胞扼杀在摇篮里;
(2)积极乐观的心态:良好的心态是对抗乳腺癌复发转移的最大武器;
(3)健康的生活习惯:饮食健康,坚持运动才能提高身体素质;
(4)定期检查,做到“早发现,早诊断,早治疗”:通常需要患者前1-2年每三个月检查一次,第3-4年每半年检查一次,第5年一年检查一次。

图片来源:摄图网

很多患者在确认了乳腺癌复发转移的时候,认为自己没救了,直接给自己判死刑。事实上,只要通过持续的,正规的治疗,复发转移的患者一样也可以活十几年,甚至更久。所以,只要端正心态,好好治疗,我们依然可以再次战胜乳腺癌这个魔头!

封面图片来源:摄图网责任编辑:乳腺癌互助君参考文献:邵志敏, 沈镇宙, 徐兵河. 乳腺肿瘤学[M]. 复旦大学出版社, 2013.
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