曙光初现!新型癌症疫苗竟能清除97%的癌细胞

avatar 2020年3月20日12:00:22 评论 4

2018年10月份著名央视主持人李咏因癌症在美国去世,这条消息让国民大众感到惋惜。李咏的妻子哈文曾在微博上发文“艾滋病疫苗都有了,癌症疫苗还远吗?加油吧科学家们。”

图片来源:百度图片

打一针疫苗便可让全身癌细胞消退,这是所有癌症患者及其家属的梦想,也是医护研究人员的梦想,那么这个梦想会实现么?这个癌症疫苗到底发展到哪一步了呢?

美国斯坦福大学医学院罗纳德·列维(Ronald Levy)等研究人员在2018年4月份研发出新型癌症疫苗,结果发现,研究出的新型癌症疫苗适宜于多种不同癌种(包括乳腺癌、大肠癌等),在此研究中还发现,予以局部微量疫苗注射,老鼠体内癌细胞清除成功率达 97%。其中有3 只老鼠癌症复发,但予以注射第二针疫苗后,肿瘤再次消失。这个好消息让癌症患者看到了击败癌症的曙光。

什么是癌症疫苗?

First 

疫苗也称为疫苗接种,简单解释即为帮助人体抵抗疾病的药物。可以起到训练免疫系统识别和摧毁人体内有害物质的作用。

图片来源:摄图网

癌症疫苗属于生物反应调节剂的一类物质,其原理是通过刺激免疫系统中的树状细胞,使其在细胞表面显现出肿瘤抗原,进而诱导出毒杀性 T 淋巴细胞,达到癌细胞清除效果[1],同时也会间接刺激辅助型 T 细胞分泌细胞激素,强化毒杀型 T 淋巴细胞对癌细胞的攻击力。

广义上来说,癌症疫苗可以分为预防性疫苗和治疗性疫苗。

具有预防作用的癌症疫苗

简单来说,此类疫苗主要适用于健康人群中,起预防某些癌症发展作用。

目前,美国食品和药物管理局(FDA)公认的有两种类型的预防性癌症疫苗。

人乳头瘤病毒(HPV)疫苗
该病毒是一种性传播病毒,没有性生活一般不会感染HPV。一般而言,人乳头瘤病毒(HPV)疫苗在未有性生活开始前应用效果最佳;当然,对已经有性生活者,如果未感染HPV,其疫苗应用效果也较佳;但如果不幸已经感染上,则效果欠佳[2]。

美国癌症协会推荐,9~14岁儿童均可进行接种 HPV疫苗,以防止人乳头瘤病毒(HPV)感染及其导致的癌症和癌前病变,年龄太大者效果不佳。

小贴士
目前,国际上有3种HPV疫苗可用于人类,分别是2价、4价和9价。

2 价人乳头瘤病毒疫苗(2vHPV),仅用于女性。

4 价人乳头瘤病毒疫苗(4vHPV)和9价人乳头瘤病毒疫苗(9vHPV),既可用于女性,也可用于男性。

 具体见下表,仅供参考。

图片来源:觅健

一般采用6 个月内肌注 3 次方案(0,1,6 个月时),第二剂与第一剂也可间隔 2 个月。

现美国食品和药物管理局(FDA)已批准该疫苗用于宫颈癌,阴道癌、外阴癌、肛门癌及生殖器疣等癌症的预防。

乙型肝炎病毒(HBV)疫苗

感染乙型肝炎病毒(HBV)若未及时治疗,则可进一步演变为肝癌或肝硬化。注射疫苗是临床常用且最有效的方法。

由于乙肝病毒表面抗原携带者大多来源于母婴垂直传播及儿童早期的感染,且有研究证明[3],1岁左右的婴儿感染乙肝病毒后,将有90%以上的人会变成慢性乙肝病毒表面抗原携带者。

图片来源:摄图网正版图库

建议新生儿都应当在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,并按0,1,6 个月龄完成3剂乙肝疫苗的全程接种。

不过小编要提醒的是:接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗虽然可以预防70%~90%的宫颈癌,但终究成功率并非100%,这也提醒着即使打了预防疫苗,依旧还有10%~30%的潜在风险。

乙肝疫苗全程接种3剂后据统计可以使90%以上的人产生保护性抗体,但依旧有部分受种者由于个体的特殊原因,如免疫低下等因素导致接种后免疫失败的风险。

打疫苗只是降低了患病的风险,并非打完疫苗就万事大吉。接种后平时生活作息及定期体检筛查也都需要关注哟。

具有治疗作用的癌症疫苗

顾名思义,治疗性疫苗指的是通过增强人体对癌症的天然免疫应答治疗已有癌症。

据美国国家癌症研究所报道,研究癌症疫苗的初衷是治疗已经确诊的癌症,而非像其他乙肝疫苗起预防癌症作用。

图片来源:摄图网正版图库

早前在2010年,FDA批准了第一个用于转移性前列腺癌的癌症疫苗Sipuleucel-T(Prowenge),临床研究发现,该药物延长患者平均生存时间为至少4个月,这开创了癌症免疫治疗的新时代。

时隔7年,美国波士Dana-Farber癌症研究所Catherine Wu教授团队和德国缅因兹大学Ugur Sahin团队同时在《Nature》报道,针对不同肿瘤突变定制的个性化疫苗,其临床I期试验结果在黑色素瘤患者治疗中大获成功[4]。

Wu教授团队临床结果表明,接种疫苗的黑色素瘤消除率为66.67%(4/6),且2.7年内无复发。Ugur Sahin团队研究结果显示,接种疫苗的黑色素瘤消除率为61.54%(8/13),且近2年内无复发。说明“个性化”癌症疫苗的实现不再是个梦。

又过了一年,癌症疫苗在晚期卵巢癌患者身上也实现重大突破。

2018年美国权威期刊《科学转化医学》(Science Translational Medicine)报道,美国宾夕法尼亚大学Tanyi、CAR-T大牛Carl H. June及Bruce L. Levine教授等研究人员建立在25名Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者进行癌症疫苗治疗。

结果显示,对疫苗有反应的患者生存得以显著延长,2年内总生存率达100%,而无反应的患者生存率仅25%。其中一位46岁 IV 期卵巢癌患者,在2年内接受注射28次癌症疫苗后,癌细胞得到有效控制,且在停止治疗后,她保持了5年无癌状态。

图片来源:医疗法人,再生未来官网(侵删)

值得一提的是,在这项研究中,采取的抗癌疫苗是利用患者个体自己的肿瘤定制属于自己的个性化疫苗,使患者的免疫系统做到全方位无死角的对肿瘤产生免疫力。

以上种种实验充分证明基因个性化癌症疫苗的可行性,相信未来随着更多临床研究实验的开展跟进,癌症疫苗将会在癌症治疗方面发挥重要作用,那么离我们打一针就让肿瘤君滚蛋的梦想也就越来越近。

封面图片来源:摄图网
本文来源:卵巢关爱圈
责任编辑:乳腺癌互助君

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1.杨文玲,癌症疫苗. 华南医学杂志[J],2016,6(44):700.
2.侯安存,杨爱君.人乳头瘤病毒疫苗预防宫颈癌的研究进展[J].临床和实验医学杂志, 2017,16(4):415.
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