减肥,把复发转移扼杀在摇篮里

avatar 2020年3月20日12:06:05 评论 6

觅友

啊啊啊!化疗几周,我怎么就胖了二十斤?这可怎么办!

对抗癌症几乎已经耗光了我们的全部精力,没想到脂肪却趁机而入,在我们身上安家落户,让我们在变胖的路上越走越远。

其实,你知道吗?这些猛增的脂肪除了让我们在形体上失去美感,还会让我们的抗癌之路更加坎坷。肥胖大大增加了癌细胞卷土重来的机会。所以在治疗之余,我们还应该关注短期内飙涨的脂肪,把体重控制在合理的范围,把乳腺癌复发转移扼杀在摇篮里。

为什么我就胖了呢?


很多患者对于短时间内体重大幅度增加的现象非常迷惑。“化疗时常常呕吐,根本吃不下东西,怎么会胖”、“明明之前那么瘦,怎么病了一场反而胖了”。

首先,我们应该知道什么标准才是超重或肥胖。世界卫生组织有一个公正的衡量标准,即体重指数:BMI。如患者身高1.6米,体重60公斤,那么她的BMI=60÷(1.6×1.6)=23.4375,再根据这一指数所在的区间判断自己是否肥胖。

             
BMI
严重偏瘦
偏瘦
标准
超重
肥胖
<15.0
15.1-18.5
18.6-24.9
25.0-29.9
>30.0

其实,这些突然增加的脂肪主要有2个来源:

治疗引起的肥胖

1、激素导致肥胖

治疗过程中,患者服用的药物,如他莫昔芬,是一种选择性雌激素受体调节剂,这一类的药物便会干扰雌激素的某些活动,模拟其他雌激素作用,引起胃肠道反应,使体重增加导致肥胖。

2、淋巴水肿

手术切除腋窝淋巴结的患者,由于部分引流上肢的淋巴管也被切除或切断,淋巴液不能顺利循环,过量滞留堆积,引起淋巴水肿,这个时候,大部分的患者以为自己变胖了,其实这是所谓的“虚胖”。

生活方式引起的肥胖

1、不运动

好不容易从鬼门关闯回来,身体极度虚弱,有些患者甚至是“手不能提,肩不能扛”。怎么办,只能是卧床休养。这一躺,身体恢复的同时,脂肪也来光顾了,竟然直接在你身上安家了,日积月累,它们的队伍就壮大了。

2、营养过剩

咱们国人讲究“食补”,出院后,家人们认为刚经历手术的你,身体处在虚损状态,恨不得把所有的补品全都买回来给你。进补过度、一日多餐等,很容易导致营养过甚,体重骤升。

不注意肥胖,小心复发风险增高

这些脂肪一点一点,积累到一定的程度才被我们警觉,而其中潜伏着的巨大危机也终于被发现。

(1)肥胖会增加乳腺癌的发病率和病死率

相较正常体重的患者,肥胖及超重患者的总死亡率、 乳腺癌死亡率的相对危险度均明显较高。研究发现,乳腺癌患者诊断后1年半内,如果体重增加5kg,死亡风险就会增加65%。这是非常可怕的。

(2)肥胖会降低乳腺癌的治疗效果

研究发现,肥胖可能降低Ⅱ期~Ⅲ期侵袭性乳腺癌新辅助化疗的疗效,随着体重增加,患者病理完全缓解率有减小趋势,复发率有增长趋势。

(3)肥胖使复发和转移的几率增大

有研究显示,与体重不变者相比,乳腺癌病人在诊断后BMI每增加0.5~2.0kg/m2,复发风险增加40%;若 BMI增加大于2.0kg/m2,复发风险增高53% 。 

既然肥胖给乳腺癌患者带来这么大的危害,减肥势在必行。不过,乳腺癌患者的身体素质不像正常人,千万不能采取过于激烈的方式减肥,尤其是过度节食和激烈的运动。我们应该有一套属于乳腺癌患者的减肥方案。

减肥招式一之饮食

饮食方面,我们要遵守以下整体原则:

1、谨记少油、少糖、少盐、少脂肪原则,尤其避免摄入高油高糖的食物,如油炸品,奶油等;

2、控制摄入食物的热量,减重期间尽量不食用热量较高的食物;

3、吃肉要注意,选择脂肪含量低的肉类,如鸡肉,鱼肉,但是鸡肉要去皮,鱼不要吃肚子等;

4、少食多餐,细嚼慢咽,拒绝暴饮暴食;

5、饮食多样化,增加摄入水果和蔬菜的种类。

很多患者在减肥期间, 食用的蔬菜和肉类都是采用水煮或清蒸的形式,小编认为这是一个十分健康的方式,大家可以试一试。

减肥招式二之运动

通过运动减肥,应该是最有效的方式了。但是乳腺癌患者,应该如何通过正确的运动减肥呢?

首先,我们所有的减肥运动计划都应该建立在一个大前提下:评估身体状况。小编不推荐患者急于求成,选择激烈的、不适合自己的运动方式。运动需要根据不同年龄、不同治疗阶段进行。

1、运动强度和运动量

中国乳腺癌患者生活方式指南中,推荐患者们应该有规律地参加体力活动,避免静坐,尽快恢复以前正常的体力活动,并根据患者的年龄段给出了运动强度建议。

(1)18~64岁的成年乳腺癌患者

每周坚持至少150分钟的中等强度运动,平均每周5天,每次30分钟,或75分钟高强度有氧运动;力量性训练(大肌群抗阻运动)每周至少2次。锻炼时以10分钟为一组,最好保证每天都进 行锻炼。

(2)年龄>65周岁的老年乳腺癌患者

尽量按照以上推荐进行锻炼,如果合并使行动受限的慢性疾病,则应该适当调整,减少运动的时间或降低运动的强度,但应避免长时间处于不运动状态。

2、运动方式

中等强度的运动包含慢跑,上楼梯,坡路骑自行车,滑冰,登山,游泳,走路,瑜伽等。选择游泳的患者应该保证术后切口已经愈合,或者完成放、化疗等,现在有特殊设计的专用泳衣和义乳,让乳腺癌患者在游泳时更是没有后顾之忧。

高等强度的有氧运动包括跳绳,仰卧起坐,竞走,单打网球等。选择高强度运动的患者尤其更应该注意,必须结合自己的身体状况,如果身体不能承受,一定不能做。

小贴士

中等强度:运动过程中可以说话,不能唱歌,会觉得累,但是10分钟后可以恢复;
高等强度:运动过程中能讲几个词或短句,不能聊天。

3、注意事项

专家认为运动的理想时间为下午4时至晚上9时,而晚上7时至9时是运动的最佳时间,所以患者可以结合自己的作息,规划好运动时间。

此外,还有一些事项应该注意:

(1)运动量和强度应该循序渐进,不要一下子过多过强;
(2)运动期间若有不舒服,应该及时停止,不要硬撑;
(3)持之以恒,不要三天打鱼,两天晒网。

综上,小编建议觅友们以最适合自己的方式减重。根据自己的身体状况,制定饮食和运动计划,包括三餐菜谱,运动方式,运动时间等,做一份详细的规划,就事半功倍啦!

封面图片来源:摄图网

责任编辑:乳腺癌互助君
参考来源:1、刘新义,奚凯雯,陈允允,甘露,吴怡颖,方琼.乳腺癌病人辅助治疗期间体重变化研究进展[J/OL].护理研究,2019(13):2267-2271
2、郑莹.中国乳腺癌患者生活方式指南[J].全科医学临床与教育,2017,15(02):124-128.

相关精彩回顾
泪目!给乳腺癌患者的一封信......

假如给乳腺癌做个垃圾分类......

如何使乳腺癌成为“慢性病”?规范化治疗是关键

好看,你就点个“在看”

avatar

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: